In Deutschland erkranken jährlich rund 18.000 Menschen neu an Blasenkrebs mit einer steigenden Inzidenz. Damit sind ca. 24 von 100.000 Männern und 5 von 100.000 Frauen betroffen. Das Durchschnittsalter der Erkrankten liegt bei etwa 75 Jahren.
Männer erkranken vergleichsweise häufig an Blasenkrebs. Bei Frauen wird Blasenkrebs oft erst in einem späteren Tumorstadium entdeckt. Die Entstehung von Blasenkrebs wird von genetischen Faktoren, Umgang mit krebserregenden Stoffen (siehe unten), chronischen Infekten, Strahlentherapie oder bestimmten Medikamenten beeinflusst.
Bei Verdacht auf Blasenkrebs wird zunächst mit einer endoskopischen Operation durch die Harnröhre (transurethral, TUR-B) Gewebematerial für eine histologische Untersuchung gewonnen. Abhängig von den Befunden wird entschieden, ob der Tumor im Rahmen der TUR vollständig entfernt werden kann. In über 90 % der Fälle ist dieses Vorgehen möglich.
Auch bei vollständiger Entfernung des Tumors bei erhaltener Blase müssen regelmäßige Blasenspiegelungen erfolgen, um eine erneute Blasentumorbildung so früh wie möglich zu erkennen, da die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Tumorbildung im gesamten Harntrakt (Niere, Harnleiter, Blase, Harnröhre) bei diesen Menschen deutlich erhöht ist. Häufig können Rezidive durch Einbringen von schützenden Medikamenten in die Blase verhindert werden.
Es ist wichtig zu klären, ob der Tumor im Körper bereits Absiedlungen (Metastasen) gebildet haben könnte.
Wenn alle Befunde vorliegen, wird in der gemeinsamen interdisziplinären Tumorkonferenz besprochen, ob eine Operation, eine Strahlentherapie oder eine Chemo-/Immuntherapie erforderlich ist.
Wenn der Tumor die Blase ausgedehnt befallen oder bereits tiefere Wandschichten (Blasenmuskulatur) erreicht hat, muss die Blase einschließlich der umgebenden Organe, Prostata oder Gebärmutter sowie der Beckenlymphknoten, komplett entfernt werden.
In diesen Fällen muss eine sogenannte Harnableitung als Blasenersatz angelegt werden, entweder innerhalb des Körpers (z. B. Ileum-Neoblase) oder mittels Stomaversorgung (z. B. Ileumkonduit).
