Knochenbrüche in direkter Umgebung eines Kunstgelenks

Periprothetische Frakturen

Eine periprothetische Fraktur liegt vor, wenn der Knochen, in dem eine Endoprothese (Kunstgelenk) verankert ist, gebrochen ist. Einhergehend mit der demographischen Entwicklung und der Tatsache, dass immer mehr Patienten ein Kunstgelenk besitzen, verzeichnet man eine ständige Zunahme der Fälle, bei denen es zu einem Knochenbruch bei einliegender Gelenkendoprothese kommt.

Wie erkennt man eine Periprothetische Fraktur?
Ursachen & Symptome

Besonders im fortgeschrittenen Alter haben viele Menschen eine höhere Sturzneigung und sind infolgedessen von Knochenbrüchen betroffen. Doch auch Vorerkrankungen oder Lockerungen der implantierten Kunstgelenke können Frakturen an den umliegenden Knochen verursachen.

URSACHEN: WIE KOMMT ES ZU PERIPROTHETISCHEN FRAKTUREN?

Die häufigsten Ursachen für Periprothetische Frakturen sind:

  • Osteoporose
  • Osteolysen im Rahmen von Infekten oder Tumoren
  • Implantatlockerung
  • Sturzneigung
SYMPTOME UND FOLGEN EINER PERIPROTHETISCHEN FRAKTUR
  • Schmerzen
  • Schwellung
  • Bewegungseinschränkung
  • Immobilität
DIAGNOSE

Zur Diagnostik einer Periprothetischen Fraktur erfolgen eine gewissenhafte körperliche Untersuchung, Röntgenaufnahmen und ggf. eine Computertomographie.

BILDER
Mobilität und Schmerzlinderung
Behandlung von Periprothetischen Frakturen

Periprothetische Frakturen stellen den Operateur oftmals vor besondere Herausforderungen, da eine Vielzahl unterschiedlicher Operationsmethoden beherrscht werden muss. Weiterhin ist das Vorhalten speziell für diese Fälle entwickelter Instrumente und Implantate erforderlich.

Das detaillierte Vorgehen ist individuell und insbesondere davon abhängig, ob das künstliche Gelenk durch den Knochenbruch gelockert wurde oder weiterhin fest ist. Bei einer Lockerung ist in der Regel ein Wechsel auf eine Sonderendoprothese notwendig. Im Falle eines stabilen Sitzes der Endoprothese im Knochen wird die Stabilisierung mittels Spezialplatten durchgeführt.

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