Stabilisierung von Knochen und Weichteilen

Unfallverletzungen des Brustkorbs

Unter Verletzungen des Brustkorbs versteht man knöcherne Verletzungen in Rippen und Brustbein, ggf. in Kombination mit Verletzungen in Schulterblatt und/oder Schlüsselbein. Auch Weichteile wie Muskeln und Sehnen sowie Nerven, Blutgefäße oder auch die Lunge können betroffen sein. Nicht selten werden diese Schäden bei mehrfach-verletzten Patienten im Rahmen eines sog. Polytraumas diagnostiziert.

Wie erkennt man Unfallverletzungen des Brustkorbs?
Ursachen & Symptome

Bei Unfällen des Brustkorbs werden standardmäßig Untersuchungen durchgeführt, um mögliche Verletzungen zu diagnostizieren. Schmerzen in diesem Bereich können auf Knochen- oder Weichteilverletzungen hindeuten.

URSACHEN: WIE KOMMT ES ZU UNFALLVERLETZUNGEN DES BRUSTKORBS?

Als Ursachen für einzelne oder auch umfangreiche Verletzungen der o.g. Teile des Brustkorbs kommen in erster Linie Verkehrsunfälle, Unfälle im häuslichen Umfeld (z. B. Garten- und Hausarbeit), Arbeitsunfälle (z. B. Stürze aus großer Höhe von Leitern, Baugerüsten etc.) oder auch Angriffe mit Waffen (Messer, Schraubenzieher etc.) in Betracht. Darüber hinaus können die genannten Strukturen auch im Rahmen von Herz-Lungen-Wiederbelebungen, sog. mechanischen Reanimationen, durch die nötige Herzdruckmassage verletzt werden.

SYMPTOME UND FOLGEN VON UNFALLVERLETZUNGEN DES BRUSTKORBS

Das wichtigste und häufigste Symptom von Verletzungen des Brustkorbs ist – neben den offensichtlichen Verletzungsfolgen (z. B. Wunden, Fremdkörper oder Blutungen) – der Schmerz, möglicherweise gepaart mit Luftnot. Je nach Schmerzstärke und Charakter muss schnell und gezielt die weitere Untersuchung sichergestellt werden.

DIAGNOSE

Neben der Erfragung des Unfallmechanismus sowie der Untersuchung sind die entscheidenden Instrumente zur Erfassung der Verletzungen die Ultraschalluntersuchung und die Computertomographie. Insbesondere die sog. Polytrauma-Spirale, eine sehr schnelle Schichtuntersuchung von Kopf, Hals, Brustkorb und Bauch/Becken sowie bei Bedarf der Beine, kann zügig eine Diagnose stellen, damit im Anschluss zeitnah die Behandlung festgelegt werden kann.

Drainage-, Schmerz- und Atemtherapie sowie operative Eingriffe
Behandlung von Unfallverletzungen des Brustkorbs

Bei vielen Verletzungen der Lunge, Rippen oder des Rippenfelles ist die Einlage einer Drainage in den Pleuraspalt, der Raum zwischen Lungen- und Rippenfell, nötig und häufig auch ausreichend. Dadurch können Flüssigkeiten oder auch Luft abgeleitet werden. Unkomplizierte Brüche von Brustbein oder Rippen können meistens jedoch ohne Drainage und lediglich mit Schmerzmitteln und Atemtherapie behandelt werden.

Bei schwerwiegenden Verletzungen z. B. mit starken Blutungen in den Brustkorb hinein kann auch eine Notfall-Operation erforderlich werden, wenn möglich auch hier minimal-invasiv. Insbesondere bei Mehrfach-Verletzten ist immer eine Absprache zwischen den beteiligten Fachdisziplinen nötig, um die Wichtigkeit und Reihenfolge der Versorgung festzulegen. In diesen Fällen zahlt es sich für die Patienten aus, dass wir an unserem Krankenhaus alle relevanten Abteilungen vor Ort haben.

Bei manchen Verletzungen von Rippen oder Brustbein ist eine operative Stabilisierung des Brustkorbes unerlässlich, um die Atemmechanik wieder herzustellen bzw. aufrechtzuerhalten. Dazu werden in unserer Klinik spezielle Platten und Schrauben eingesetzt, mit denen bspw. Rippen fest verschraubt werden können.

ANSPRECHPARTNER
Chefarzt
Dr. med.
Ingo Lukas Schmalbach
Facharzt für Allgemeine Chirurgie, Facharzt für Thoraxchirurgie, Zusatzweiterbildung Notfallmedizin

04321 405-2089

Jetzt kontaktieren
Sekretärin
Jana Ritter
Sekretariat Dr. med. Ingo L. Schmalbach

04321 405-2089

Jetzt kontaktieren
Leitender Oberarzt
Dr. med.
Joachim Falcke
Facharzt für Allgemeinchirurgie, Facharzt für Thoraxchirurgie

04321 405-2089

Jetzt kontaktieren
ZENTREN UND KLINIKEN
Klinik für Unfall-, Orthopädische Chirurgie & Sporttraumatologie
Thoraxchirurgie

04321 405-2089